TSS ile Özel Hastaneye Nasıl Gidilir? Adım Adım Rehber
TSS poliçenizi yaptırdınız ama özel hastaneye giderken ne yapmanız gerektiğini bilmiyor musunuz? Bu rehberde TSS ile özel hastaneye gitme sürecini adım adım anlatıyoruz.
Adım 1: Anlaşmalı Hastaneyi Belirleyin
Öncelikle gitmek istediğiniz hastanenin TSS anlaşmalı olduğundan emin olun. Bunu anlaşmalı hastaneler arama sayfamızdan kontrol edebilirsiniz. Network'ünüze (Turkuaz, Turuncu, Kırmızı) göre gidebileceğiniz hastaneler farklılık gösterir.
Adım 2: Hastaneye Gidin
Anlaşmalı hastaneye gittiğinizde yanınızda bulundurmanız gereken tek şey TC kimlik numaranızdır. Nüfus cüzdanınız veya kimlik kartınız yeterlidir. Ek bir belge veya kart gerekmez.
Adım 3: Kayıt/Danışma Masasına Başvurun
Hastane girişindeki kayıt veya danışma masasına gidin ve şunları söyleyin:
- "Tamamlayıcı sağlık sigortam var, Allianz TSS poliçem ile muayene olmak istiyorum."
- TC kimlik numaranızı verin
Adım 4: Provizyon Süreci
Hastane personeli TC kimlik numaranızla SGK provizyon sistemi üzerinden sorgulama yapar. Bu süreçte:
- SGK kaydınız doğrulanır
- TSS poliçeniz kontrol edilir
- Provizyon onayı alınır
Bu işlem genellikle birkaç dakika içinde tamamlanır. Onay alındıktan sonra doktor muayenesine yönlendirilirsiniz.
Adım 5: Muayene ve Tedavi
Provizyon onayı alındıktan sonra normal şekilde muayene olursunuz. Doktor tahlil, görüntüleme veya ilaç yazarsa bunlar da TSS kapsamında karşılanır (ayakta tedavi teminatınız varsa).
Adım 6: Çıkış
Tedaviniz tamamlandığında herhangi bir ücret ödemenize gerek yoktur (network'ünüze göre katılım payı yoksa). Fatura doğrudan Allianz'a gönderilir.
Sık Yaşanan Durumlar
Provizyon reddedilirse ne yapmalıyım?
Nadiren provizyon reddedilebilir. Bu durumda:
- Bekleme sürenizin dolup dolmadığını kontrol edin
- Poliçenizin aktif olduğundan emin olun
- Bizi arayın, sorunu hızlıca çözelim
Katılım payı ne zaman ödenir?
Network'ünüze göre bazı hastanelerde katılım payı (%25 veya %50) olabilir. Bu durumda katılım payını hastane çıkışında ödersiniz. Kırmızı Network'te hiçbir hastanede katılım payı yoktur.
Herhangi bir sorun yaşadığınızda bizi aramanız yeterli - hasar süreçlerinizi takip ediyoruz.
Sıkça Sorulan Sorular
Sadece TC kimlik numaranız (nüfus cüzdanı veya kimlik kartı) yeterlidir. Ek belge veya sigorta kartı gerekmez.
Hastane kayıt masasında TC kimlik numaranızla yapılan provizyon işlemi genellikle birkaç dakika içinde tamamlanır.
Network'ünüze göre değişir. Kırmızı Network'te hiçbir hastanede ödeme yapmazsınız. Turkuaz ve Turuncu'da bazı hastanelerde katılım payı olabilir.
Evet, TSS ile anlaşmalı hastanelere randevusuz da gidebilirsiniz. Ancak bekleme süresini kısaltmak için randevu almanızı öneririz.
Doktor yazdığı reçeteyi anlaşmalı eczanelerde TSS kapsamında kullanabilirsiniz. Ayakta tedavi teminatınızın olması gerekir.
