Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Bekleme Süresi: Detaylı Rehber
Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) yaptırdıktan sonra en çok merak edilen konulardan biri bekleme süreleridir. Poliçe başlangıcından itibaren bazı teminatlar hemen devreye girerken, bazıları belirli bir süre sonra aktif olmaktadır. Bu rehberde tüm bekleme sürelerini detaylıca açıklıyoruz.
TSS Bekleme Süreleri Nelerdir?
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası'nda bekleme süreleri teminat türüne göre değişmektedir:
Ayakta Tedavi: Bekleme Süresi Yok
Ayakta tedavi teminatları poliçe başlangıç tarihinden itibaren hemen devreye girer. Yani poliçenizi bugün yaptırdıysanız, yarın anlaşmalı bir hastanede doktor muayenesi, kan tahlili, MR çekimi gibi işlemleri TSS kapsamında yaptırabilirsiniz. Bu durum TSS'nin en büyük avantajlarından biridir.
Ayakta tedavi kapsamında bekleme süresi olmadan yararlanabileceğiniz hizmetler:
- Uzman ve pratisyen doktor muayeneleri
- Kan tahlili, idrar testi ve laboratuvar tetkikleri
- MR, tomografi, ultrason, röntgen gibi görüntüleme
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon seansları
Yatarak Tedavi: 90 Gün Bekleme Süresi
Yatarak tedavi teminatlarında 90 günlük (3 ay) bekleme süresi uygulanmaktadır. Bu süre poliçe başlangıç tarihinden itibaren hesaplanır. 90 gün tamamlandıktan sonra:
- Her türlü ameliyat ve cerrahi müdahale
- Yoğun bakım ünitesinde kalış ve tedavi
- Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz tedavileri
- Hastane oda ücreti ve refakatçi masrafı
- Tıbbi malzeme, ortez ve protezler
gibi tüm yatarak tedavi hizmetlerinden yararlanabilirsiniz.
Doğum Teminatı: 5 Ay Bekleme Süresi
Doğum (gebelik) teminatında 5 aylık bekleme süresi bulunmaktadır. Bu süre poliçe başlangıcından itibaren geçerlidir. Dolayısıyla doğum planı yapan kişilerin poliçelerini mümkün olduğunca erken yaptırmaları önerilir.
5 aylık bekleme süresi tamamlandıktan sonra:
- Normal doğum masrafları
- Sezaryen ameliyat masrafları
- Doğum öncesi ve sonrası kontroller
TSS kapsamında karşılanır.
Bekleme Süresi İstisnaları
Bazı durumlarda bekleme süreleri uygulanmaz:
- Acil durumlar: Trafik kazası, iş kazası gibi acil müdahale gerektiren durumlarda yatarak tedavi bekleme süresi uygulanmaz.
- Poliçe yenileme: Mevcut poliçenizi kesintisiz yenilediğinizde bekleme süreleri tekrar başlamaz. İlk poliçede geçirdiğiniz bekleme süresi geçerliliğini korur.
Bekleme Süresi Tablosu
- Ayakta Tedavi: Bekleme süresi yok - Hemen başlar
- Yatarak Tedavi: 90 gün (3 ay)
- Doğum Teminatı: 5 ay (150 gün)
- Acil Durumlar: Bekleme süresi yok
- Poliçe Yenileme: Bekleme süresi yok (kesintisiz yenilemede)
Bekleme Süresini Nasıl Değerlendirmelisiniz?
TSS yaptırmayı düşünüyorsanız, bekleme sürelerini göz önünde bulundurarak erken hareket etmeniz önemlidir. Özellikle planlı bir ameliyat veya doğum düşünüyorsanız, poliçenizi bekleme süresini de hesaplayarak önceden yaptırmanız gerekir.
Unutmayın: Ayakta tedavi hemen başladığı için poliçenizi yaptırdığınız gün doktor muayenesi, tetkik ve görüntüleme hizmetlerinden faydalanabilirsiniz. Bu bile tek başına poliçe primini karşılamaya yetecek bir avantajdır.
Detaylı bilgi ve ücretsiz teklif için teklif formumuzu doldurabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Ayakta tedavide bekleme süresi yoktur, hemen başlar. Yatarak tedavide 90 gün (3 ay), doğum teminatında ise 5 ay bekleme süresi uygulanmaktadır.
Acil durumlar (trafik kazası, iş kazası vb.) bekleme süresinden muaftır. Poliçe başlangıcından itibaren acil yatarak tedaviler karşılanır.
Hayır, poliçenizi kesintisiz yenilediğinizde bekleme süreleri tekrar başlamaz. İlk poliçede tamamladığınız bekleme süresi geçerli kalır.
Doğum teminatında 5 aylık bekleme süresi poliçe başlangıç tarihinden itibaren hesaplanır. Hamilelik planı yapıyorsanız poliçenizi erken yaptırmanız önerilir.
Ayakta tedaviler (doktor muayenesi, tahlil, MR, ilaç, fizik tedavi) bekleme süresi olmadan hemen kullanılabilir. Ayrıca acil durumlar da bekleme süresinden muaftır.
